Este servicio es responsable de practicar la anestesia en todos los procedimientos quirúrgicos, diagnósticos o terapéuticos potencialmente dolorosos o que requieran una sedación o inmovilización del paciente.

El proceso se inicia con la valoración preanestésica de los pacientes, sigue con la realización de los procedimientos en diferentes zonas del hospital, continúa con la recuperación en reanimación u hospitalización, y finaliza en el domicilio del paciente, donde se mantiene un control del dolor eficiente.

En el primer paso, la valoración preanestésica se desarrolla mediante:

• Visita virtual al domicilio del paciente de forma telefónica
• Visita presencial a consultas externas, pacientes hospitalizados y Urgencias

Los procedimientos anestésicos se realizan en las siguientes zonas:

• Consultas Externas
• Área Quirúrgica
• Hospitalización
• Hospital de Día
• Urgencias
• Sala de Partes
• Salas de Diagnóstico por la Imagen
• Unidad de Terapéutica Hiperbárica

Consultas externas

Es donde se realizan las visitas preoperatorias presenciales. Habitualmente se dispone de dos anestesiólogos y una enfermera especializada. La enfermera forma parte del equipo de enfermería de la Unidad de Cirugía Sin Ingreso (UCSI) o la Unidad de Reanimación Postquirúrgica (URP) y esto permite dar una continuidad asistencial a los pacientes que después quedan ingresados ​​en esta unidad. Las mismas enfermeras especializadas en anestesia realizan las llamadas telefónicas que seleccionan aquellos pacientes que no necesitan repetir su visita preoperatoria y realizan así la visita virtual.

Área quirúrgica
Son las áreas donde se realizan los procedimientos anestésicos más complejos y dependen de la comorbilidad del paciente y del tipo de intervención al que se le somete.

Hospitalización
En el área de hospitalización, el Servicio de Anestesiología da continuidad asistencial a todos los pacientes quirúrgicos para asegurarles un adecuado nivel de control del dolor, además de detectar y aportar soluciones a las posibles complicaciones que se pueden producir después de la estancia en el área de reanimación.
En esta zona también se realizan las visitas preoperatorias de los pacientes ingresados ​​que no han sido previamente visitados.
Los procedimientos anestésicos pueden realizarse en programas quirúrgicos con hospitalización o en programas de cirugía sin ingreso (UCSI). Estos últimos implican que después de la intervención el paciente puede seguir la recuperación en su domicilio sin necesidad de un ingreso hospitalario.

Hospital de Día
En este área se realizan anestesias para las cardioversiones eléctricas junto al servicio de Cardiología. También se realizan punciones lumbares en colaboración con los servicios de Oncología y Neurología.

Urgencias
El equipo de Anestesiología colabora en la atención a pacientes con paro cardíaco y politraumáticos.
Asimismo, se realizan sedaciones en todos aquellos pacientes que lo requieran.

Sala de partos
El Servicio de Anestesia atiende a la paciente en el trabajo de parto proporcionándole analgesia y controlando su estado vital.
Colabora en la reanimación básica del recién nacido.
Atiende a la paciente en caso de complicación postparto (por ejemplo, atonía uterina).
Atiende a la cirugía urgente de carácter obstétrico (cesárea, raspados o cerclaje).

Salas de diagnóstico por la imagen
El Servicio de Anestesia realiza anestesias generales en pacientes sometidos a radiología intervencionista, colocación de prótesis en el aparato digestivo y colangiopancretografía retrógrada endoscópica (CPRE). Asimismo realiza sedaciones en aquellos pacientes que lo requieren para pruebas diagnósticas como resonancia magnética (RMN) o tomografía axial computerizada (TAC).

Unidad de Terapéutica Hiperbárica
El Servicio de Anestesia colabora y da asistencia a los pacientes pediátricos que requieren anestesia o sedación dentro de la cámara hiperbárica.

En el área de reanimación los pacientes están estrechamente monitoreados y vigilados para poder detectar y tratar posibles alteraciones. Una parte del área se destina a aplicar cuidados críticos y, si es necesario, técnicas de soporte vital a los pacientes que lo requieran por la complejidad de su caso.

• El Hospital de Sant Joan Despí dispone de una sala de reanimación mixta de 18 camas que se divide en dos zonas flexibles: una para atender a pacientes de recuperación anestésica y otra para pacientes que requieren cuidados críticos. Dos de las camas están dotadas de equipamiento de ventilación controlada y capacidad de aislamiento. Esta Unidad de Reanimación está atendida de forma continuada y permanente por un médico adjunto de Anestesiología, las 24 horas los 365 días del año. También dispone de un área de recuperación postanestésica dotada con 6 literas, anexa al gabinete de pruebas.

• El Hospital General de Hospitalet dispone de una sala de reanimación con capacidad para 10 camas. Esta Unidad de Reanimación es atendida, según las necesidades, por el equipo de médicos anestesiólogos destinados en el bloque quirúrgico.

• El Hospital Dos de Mayo de Barcelona dispone de una sala de reanimación con capacidad para 6 camas. Esta Unidad de Reanimación es atendida, según las necesidades, por el equipo de médicos anestesiólogos destinados en el bloque quirúrgico. También dispone de un área de semicríticos atendida por una unidad especial del Servicio de Anestesiología formada por dos médicos intensivistas y dos médicos anestesiólogos que trabajan conjuntamente apoyando asistencial a los pacientes críticos.

Unidad de Cirugía Oncológica Peritoneal (UCOP)
El servicio dispone de un equipo especializado formado por 6 anestesiólogos que colaboran con el Programa de Carcinomatosis Peritoneal de Cataluña (PCPC), referente nacional en el tratamiento radical de carcinomatosis peritoneal.

Unidad del Paciente Quirúrgico Complejo (UPQC)
El servicio dispone de un equipo formado por 4 anestesiólogos que colaboran con la Unidad del Paciente Quirúrgico Complejo, optimizando el estado de salud de los pacientes con múltiples comorbilidades.

Unidad de Semicríticos (USC)
El servicio dispone de un equipo formado por dos médicos intensivistas y dos anestesiólogos que atienden a los pacientes que requieren cuidados intensivos en el Hospital Dos de Maig de Barcelona.

Unidad de Gabinete de Pruebas
El servicio dispone de un equipo formado por 4 enfermeras polivalentes especializadas en anestesia y coordinadas por un médico anestesiólogo que apoyan 4 gabinetes de pruebas más una sala de recuperación anestésica.

Su principal objetivo es mejorar la calidad de vida de las personas con dolor crónico y recuperar su bienestar físico, social y emocional. Para ello dispone de un grupo de profesionales multidisciplinares con amplia experiencia en el tratamiento del dolor, protocolos actualizados de tratamiento para las diferentes técnicas y procedimientos, y las últimas tecnologías y avances terapéuticos en este campo.

Los procedimientos anestésicos se realizan en las siguientes zonas:
• Visita virtual al domicilio del paciente de forma telefónica
• Consultas externas
• Quirófanos
• Hospital de día
• Salas de diagnóstico por la imagen
• Hospitalización
• Urgencias

Las actuaciones asistenciales que se realizan sobre procesos de dolor crónico dependen de la gravedad de los síntomas, son multimodales y están interconectadas, de modo que se realizan diferentes actuaciones a la vez.

Los procedimientos sobre el dolor crónico generalizado y localizado se realizan a través de:
• Farmacoterapia
• Bloqueos nerviosos: plexos, troncos y nervios periféricos
• Bloqueos endovenosos
• Infiltración de puntos Trigger
• Iontoforesis
• Bloqueos del sistema nervioso simpático: ganglios y cadena simpática
• Técnicas de radiofrecuencia: facetas, ramo posterior, intradiscal ganglios, cadena simpática y nervios periféricos
• Colocación de reservorios implantados
• Tratamientos con toxina botulínica
• Neuromodulación (estimuladores medulares)