Formulaire de réclamation

Vous pouvez utiliser ce formulaire pour nous envoyer votre réclamation.

Vous devez joindre une copie de votre pièce d'identité (carte d'identité nationale, passeport, etc.). Sans ce document, votre demande ne pourra pas être traitée.

Langues prises en charge

Conformément à l’article 4 de la loi 1/1998 relative à la politique linguistique, en Catalogne, toute personne a le droit de s’exprimer et de recevoir une réponse dans les relations et événements publics et privés, oralement et par écrit, en catalan ou en espagnol, les deux langues officielles.

Pour cette raison, les services aux citoyens du Consortium de santé intégrée n'accepteront et ne traiteront que les documents en catalan ou en espagnol. Ils répondront dans la langue choisie, conformément à la réglementation en vigueur.

Détails de la personne qui fait la réclamation

Joindre des documents

Données de la personne concernée

Vous ne devez remplir ce formulaire que si vous faites la demande au nom de quelqu'un d'autre. Dans ce cas, une copie complétée du document suivant doit être jointe (déchirer), une copie de votre pièce d'identité (DNI, NIE, passeport...) et une copie de la pièce d'identité de la personne concernée.

*Remarque importante : sans la présentation de ces documents, la réclamation ne pourra être traitée.