Gériatrie

Présentation

La mission du Service de Gériatrie est de veiller à la santé des personnes âgées sur son territoire. Accordez une attention particulière à :

  • Vieillir en bonne santé
  • La prévention du handicap
  • La minimisation de la maladie et son impact
  • La promotion d’une réinsertion précoce dans la communauté
  • L’accompagnement des patients et de leurs familles dans des situations de maladie avancée et en fin de vie
  • Planification des soins, contribuant à l'identification des patients PCC-MACA et à l'élaboration de plans d'intervention individualisés en complexité).

Sa vision est de prendre en charge les patients en situation de fragilité dans une perspective globale et intégrée au sein des différents dispositifs du territoire.
Les valeurs qui guident le Service de Gériatrie sont :

  • Des soins centrés sur le patient
  • Prise de décision partagée
  • Un suivi tout au long du processus de vie
  • La priorisation des problèmes de santé d’une manière conforme aux valeurs et préférences des patients.

Le service est composé d'une équipe multidisciplinaire.

Il dispose d'unités de soins adaptées aux besoins des patients :

  •     Hospitalisation aiguë à l'Hôpital Général de l'Hospitalet (HGH)
  •     Assistance d'urgence
  •     Hospitalisation pour soins intermédiaires à l'Hospital d'Atenció Intermèdia-HSH
  •     Soins ambulatoires dans les consultations externes des équipes d'évaluation ambulatoire globale (EAIA), Hôpital Sociosanitari de l'Hospitalet (HSH), hôpitaux de jour (soins médicaux et intermédiaires)
  •     Soins résidentiels.

Le service travaille en coordination avec les soins de santé primaires du territoire et selon les besoins, avec la prise en charge des patients de la Région Métropolitaine du Sud (Patients de réadaptation post-AVC et de soins palliatifs ayant des besoins particuliers (références PADES de LH Sud)

L’outil de travail clé est l’évaluation gériatrique globale (VGI).

  • Date de mise à jour: 01.01.2024

Chef de service

  • Benito Jésus Fontecha Gomez

    service de santé sociale

    directeur médical hssh

Direction des soins intermédiaires.

  • Maria Mercedes Fernández López

    hssh gériatrie

    médecin spécialiste

Membres
  • Carmen Ferrer

    gériatrie hsjd

    médecin spécialiste

  • Maria Mercedes Fernández López

    hssh gériatrie

    médecin spécialiste

  • Wendy Caroline Fuentes Ramos

    gériatrie hsjd

    médecin spécialiste

  • Alicia Cambra López

    hssh gériatrie

    médecin spécialiste

  • Marie Christine Mayra Joséphine Pereira

    hssh gériatrie

    médecin spécialiste

  • Marina Isabel De Lourdes Ugarte

    hssh gériatrie

    médecin spécialiste

Représentants d'autres CSS/Primaires du territoire : Charo Casas Floriano (Direction Cl Guadalupe) et Jesús Vaquero Cruzado (Sœurs de l'Hôpital) et Javier Santolaria.

Dans cette section apparaissent les professionnels du Consortium de Santé Intégrale qui ont autorisé l'affichage de leurs données personnelles.

  • Date de mise à jour: 01.01.2024

Unités et avantages

Lignes:

  • Soins gériatriques. Hospitalisation Aiguë / Réadaptation et soins.
  • Soins de la démence. Diagnostic, traitement et approche des troubles du comportement et éducation familiale.
  • Soins palliatifs. soutien ajustement Contrôle des symptômes. Soins de fin de vie.
  • Soin d'urgence Express VGI pour faciliter la classification des patients

Séances territoriales d'évaluation du patient chronique complexe (PCC) et de la maladie chronique avancée (MACA)

Séances avec le réseau des soins infirmiers cliniciens. Évaluations des propositions de patients PCC/MACA

Coordination avec la gestion des dossiers du territoire

Coordination avec les soins intermédiaires du territoire

Participation à des comités et commissions transversales (oncologie-soins palliatifs, uro-oncologie, onco-hématologie pharmaceutique, infections, mortalité...)

Formation : séances territoriales (mensuelles)

Unité d'enseignement multiprofessionnelle (Formation de médecins et infirmiers spécialistes).

Évaluation de:

  • L'indice de fragilité chez les patients atteints de cancer
    • Gynécologie
    •  Urologie
  • L'indice de fragilité en chirurgie vasculaire

Hôpitaux de jour :

  • Techniques (-centèse)
  • Infusions de fer, furosémide...
  • Rotation des opioïdes
  • Pompes à perfusion sous-cutanée continue (sc)
  • Transfusion
  • Évaluation / intervention dans les services d'urgence
  • Date de mise à jour: 01.01.2024

Maladies et procédures

  • Information

    • Attention aux transitions
    • Polypharmacie – Prescription adéquate
    • Délire
    • Porteurs de germes multirésistants
    • Évaluation avancée de la fragilité, indice de fragilité et mise en œuvre de NECPAL 4.0
    • Adéquation de l'effort thérapeutique.
    • Répondre aux demandes d’aide à mourir au sein du service.
    • Évaluation et traitement des syndromes gériatriques.
    • Évaluation de la fragilité, notamment chez les patients urologiques et vasculaires.
    • Étude TeCuide. Surveillance télématique des membres de la famille / patients atteints de démence.
    • Imagine Studio en collaboration avec le Parc Sanitaire Pere Virgili. Entretien motivationnel chez les patients victimes d'un AVC.
    • Modèles de financement en milieu socio-sanitaire.
    • Maladie thromboembolique chez les patients oncologiques et fragiles.
    • Participation au groupe CR3RG (Catalogne Centrale – Fundació Fores).
  • Date de mise à jour: 01.01.2024

Recherche

Les principaux axes de recherche actifs sont :

  • Évaluation de la fragilité, notamment chez les patients urologiques et vasculaires.
  • Étude TeCuide. Surveillance télématique des membres de la famille / patients atteints de démence.
  • Imagine Studio en collaboration avec le Parc Sanitaire Pere Virgili. Entretien motivationnel chez les patients victimes d'un AVC.
  • Modèles de financement en milieu socio-sanitaire.
  • Maladie thromboembolique chez les patients oncologiques et fragiles.
  • Participation au groupe CR3RG (Catalogne Centrale – Fundació Fores).
  • Date de mise à jour: 01.01.2024

Enseignement

  • Formation de premier cycle en sciences infirmières et en médecine
  • Cours de gériatrie pour infirmières et assistants
  • Formation des médecins résidents internes (MIR) en Gériatrie. Unité d'enseignement multiprofessionnelle (agréée)
  • Rotation des médecins de médecine familiale et communautaire
  • Rotation médecins étrangers / autres résidents en gériatrie
  • Participation aux sessions de la Société Catalane de Gériatrie et Gérontologie
  • Tutorat pour les étudiants du Master de Soins Palliatifs de l'Institut Catalan d'Oncologie (ICO) et de l'Hôpital Universitat Autònoma de Sant Pau.
Formation continue:

Séances de services :

  • Séances du domaine des patients fragiles et des patients chroniques complexes (PCC) et du modèle avancé de soins chroniques (MACA)
  • Séances à l'Hôpital de Sant Joan Despí Moisès Broggi et à l'Hôpital Général de l'Hospitalet

Participation au Master Soins Palliatifs / Démence – Psychogériatrie

  • Date de mise à jour: 01.01.2024

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