Maladies et procédures

• démences

  Il s'agit d'un groupe de maladies caractérisées par la perte des capacités cognitives (par exemple, la mémoire, le langage, le raisonnement) et qui réduisent la capacité de la personne à mener à bien ses activités quotidiennes. Ces maladies sont liées à l'âge. Pour cette raison, l’augmentation de l’espérance de vie de la population entraînera une augmentation de sa prévalence.

  Le type de démence le plus courant est la maladie d’Alzheimer (elle représente 60 % de toutes les démences). Actuellement, il n’existe aucun traitement qui guérisse ou arrête la maladie, mais certains traitements symptomatiques ont montré une efficacité modeste dans les déficits cognitifs et les altérations comportementales.

  Pour l’instant, on considère que la seule façon d’améliorer cliniquement les patients est d’établir un diagnostic précoce permettant de démarrer un traitement pharmacologique précoce, afin de favoriser la stabilisation des déficiences cognitives, comportementales et fonctionnelles.

• coup

  L'accident vasculaire cérébral ou accident vasculaire cérébral aigu est la deuxième cause de décès dans le monde et l'une des maladies les plus invalidantes.

  En Catalogne, l'accident vasculaire cérébral est la deuxième cause de décès et la première cause médicale d'invalidité, avec plus de 13.000 XNUMX admissions par an. Fondamentalement, il existe deux types d’accidents vasculaires cérébraux : ischémique, dû à la fermeture d’une des artères qui amènent le sang au cerveau, et hémorragique, dû à la rupture d’une de ces artères.

  Les actions menées dans la phase aiguë de l'accident vasculaire cérébral entre 2005 et 2012 ont permis d'éviter la mort de 1.107 45 personnes âgées de XNUMX ans et plus en Catalogne. C’est pour cette raison qu’il est important de reconnaître précocement les symptômes de l’AVC et de les traiter au cours des premières heures de la maladie.

  L'hôpital Sant Joan Despí et l'hôpital général de l'Hospitalet font partie du réseau de codes d'AVC de Catalogne, un système intégré qui permet le transfert des patients victimes d'un AVC vers l'hôpital le plus proche, capable d'administrer des traitements dans la phase initiale de l'AVC. Au cours de l’année 2021, on a constaté une augmentation de 34 % des codes d’AVC traités au centre par rapport à 2020 et une augmentation de 30 % par rapport à 2019 (année pré-pandémique). Tout cela a conduit, avec l'approbation de CatSalut, à l'hôpital Sant Joan Despí d'ouvrir l'unité d'AVC au cours du dernier trimestre 2021, ce qui a permis une meilleure prise en charge des patients atteints de cette pathologie qui représente près de 80% des motifs d'admission à l'hôpital. le service de Neurologie.

• la maladie de Parkinson

  La maladie de Parkinson est la deuxième maladie neurodégénérative la plus répandue. Même si elle apparaît généralement après 60 ans, il existe de plus en plus de cas qui débutent plus tôt. La cause est généralement inconnue, même si l’on sait qu’il s’agit d’un trouble neurodégénératif chronique impliquant la perte de groupes de neurones dans le cerveau.

  Elle peut se manifester de différentes manières, même si les symptômes les plus connus sont les moteurs, qui ont tendance à apparaître d'un côté du corps puis à se propager à l'autre. Ces symptômes moteurs sont principalement des tremblements, des raideurs, une lenteur des mouvements et des troubles de la démarche et de la posture. Cependant, il existe également de nombreux symptômes non moteurs, moins visibles, qui peuvent affecter davantage l'esprit que le corps, et influencer davantage la qualité de vie du patient : douleur, hypotension artérielle, perte de mémoire, hallucinations, impulsivité, dépression, anxiété. , troubles du sommeil, transpiration, séborrhée ou troubles urinaires et gastro-intestinaux.

  Le diagnostic de la maladie de Parkinson est posé par un neurologue sur la base des manifestations cliniques présentées par le patient. Il convient de noter que tous les parkinsonismes ne sont pas causés par la maladie de Parkinson. Des tests complémentaires, tels que des tests analytiques avec différents paramètres, tomodensitométrie crânienne, résonance magnétique crânienne ou SPECT cérébrale, ne sont pas obligatoires mais peuvent être requis si le neurologue juge approprié d'exclure d'autres maladies pouvant simuler la maladie de Parkinson ou aggraver les symptômes.

  Le traitement doit être instauré lorsque les symptômes interfèrent avec l'une des activités de la vie quotidienne. La recommandation est toujours d'aller chez le spécialiste. Bien que la lévodopa soit le principal médicament utilisé dans le traitement de la maladie de Parkinson, il en existe d'autres largement utilisés dans la pratique quotidienne. C'est le neurologue qui initiera la meilleure thérapie selon les recommandations stipulées pour chaque patient et chaque phase de la maladie.

  L'avenir de la maladie de Parkinson repose sur la recherche de nouveaux médicaments et, surtout, sur la capacité à identifier un biomarqueur (génétique, moléculaire ou neuroimagerie) permettant de reconnaître les personnes à risque de développer la maladie, un meilleur suivi et même la recherche de médicaments qui ralentissent le développement de la maladie. la progression naturelle de la maladie de Parkinson.

• Maux de tête

  Les céphalées représentent 25 à 30 % des premières visites chez un neurologue généraliste et constituent le motif de consultation neurologique le plus fréquent en soins primaires. Les causes possibles d'un mal de tête sont nombreuses, mais la grande majorité sont des migraines ou des céphalées de tension, c'est-à-dire des maux de tête primaires dans lesquels « le mal de tête est la maladie elle-même ». Dans moins de 10% des cas, la céphalée est le symptôme d'une autre maladie (céphalée secondaire) et dans ces cas il est nécessaire de réaliser des examens complémentaires pour arriver au diagnostic.

  La migraine touche 15 % de la population et est trois fois plus fréquente chez les femmes. La prévalence maximale se situe entre 25 et 55 ans. Elle représente la deuxième pathologie neurologique la plus invalidante et la plus coûteuse en santé, dépassée seulement par la démence.

  Parallèlement aux soins primaires, des critères d'orientation vers la neurologie et les urgences ont été établis en fonction des caractéristiques de la céphalée, dans une relation fluide.

  8 % des migraineux finissent par souffrir de migraine chronique, qui est la cause du plus grand handicap. L'hôpital Sant Joan Despí et l'hôpital général de l'Hospitalet disposent d'une unité de traitement spécifique par toxine botulique pour les patients souffrant de migraine chronique qui ne répondent pas aux traitements préventifs habituels.

• Épilepsie

  L'épilepsie est un trouble chronique caractérisé par la présence de crises récurrentes et non provoquées (causées par une condition médicale réversible, comme le sevrage alcoolique ou un taux de sucre extrêmement faible). Elle touche 0,7 à 1 % de la population.

  Une personne est considérée comme épileptique si elle a eu deux crises non provoquées (ou une crise non provoquée avec des facteurs de risque connus de récidive). Les crises d'épilepsie peuvent être liées à une lésion cérébrale ou à une tendance familiale, bien que la cause soit souvent inconnue.

  L'épilepsie peut affecter, entre autres facteurs, l'intégrité personnelle, les relations personnelles, le travail et la conduite automobile. Les préjugés négatifs de la population à l'égard de l'épilepsie et des traitements utilisés peuvent constituer des problèmes plus importants (et difficiles à traiter) que les crises elles-mêmes.

• sclérose en plaques

  La sclérose en plaques est une maladie neurologique inflammatoire, auto-immune et chronique qui touche le système nerveux central (cerveau et moelle épinière). C'est la première cause d'invalidité chez les jeunes adultes pour cause de maladie.

  Dans cette maladie, le système immunitaire attaque la myéline, une substance qui entoure les fibres nerveuses ou les neurones afin que la transmission de l'influx nerveux soit correcte. Si la myéline est détruite ou endommagée, la communication neuronale est retardée ou interrompue et des symptômes apparaissent, larges et variés, qui affectent chaque personne différemment. Les symptômes les plus courants comprennent la fatigue, la faiblesse des membres, les troubles sensoriels, les troubles visuels et les problèmes d’équilibre.

  La cause de la sclérose en plaques est inconnue, mais on pense qu'elle résulte d'une combinaison de prédisposition génétique et de causes environnementales. En revanche, on sait qu’il s’agit d’une maladie non contagieuse, ni héréditaire ni mortelle. Son évolution est différente pour chaque personne et il existe différents types de sclérose en plaques.

  Aujourd'hui, il s'agit d'une maladie qui, même si elle n'a pas de remède, dispose d'un traitement efficace qui, s'il est appliqué dès le début et individualisé pour chaque patient, peut changer le cours de la maladie et faire en sorte qu'il ne développe pas de handicap ou que ce n'est pas significatif. De la même manière que dans d'autres maladies neurologiques, comme l'accident vasculaire cérébral, "Time is Brain", ce qui signifie que consulter à temps peut changer votre pronostic.