Medicina Intensiva

Medicina Intensiva

El Servei de Medicina Intensiva (SMI) és l’encarregat de detectar i tractar les persones en estat crític o  potencialment crític (semicrític) de tot l’hospital i de l’àrea de referencia. Per fer aquesta tasca, el servei disposa de  sistemes avançats de monitoratge  i de suport de les funcions vitals.

 

El servei atén els pacients dins de la Unitat de Medicina Intensiva i fora d’ella, allà on ho requereixen, 24 hores al dia, 365 dies l’any.

La Medicina Intensiva és una especialitat oberta i amb caràcter multidisciplinaria. Els seus professionals mantenen una relació estreta amb el Servei d’Urgències, l’Àrea Quirúrgica i Reanimació, així com amb altres àrees mediques. És l’equip responsable d’atendre les aturades cardiorespiratòries de l’hospital, lidera el programa de transplantament hospitalari i participa en un gran nombre de comissions hospitalàries.

El servei disposa de dues unitats separades, una a l’edifici principal de l’Hospital de Sant Joan Despí, de 18 llits, i l’altra a l’edifici B del centre, de 28 llits.

A més, també hi depenen quatre llits de semicrítics a la Unitat d’Atenció Obstètrica de l’Hospital General de l’Hospitalet, a càrrec del servei de Ginecologia i Obstetrícia i amb el suport presencial del servei d’Anestesiologia.

  • Data d'actualització: 01.01.2024

Cap de servei

Membres
  • Nicolas Rico Villoria

    unitat de cures intensives hsjd

    metge/ssa coordinador/a assistencial

  • Elida Amestoy Torre

    unitat de cures intensives hsjd

    metge/ssa especialista

  • Melinda Rita Popoviciu Koborzan

    unitat de cures intensives hsjd

    metge/ssa coordinador/a de servei

  • Miguel Rodriguez Lopez

    unitat de cures intensives hsjd

    metge/ssa especialista

  • Patricia Sanchez Rico

    unitat de cures intensives hsjd

    metge/ssa especialista

  • Sebastian Felipe Valenzuela Becher

    unitat de cures intensives hsjd

    metge/ssa especialista

  • Xaime Garcia Nogales

    unitat de cures intensives hsjd

    metge/ssa especialista

En aquest apartat apareixen els professionals del Consorci Sanitari Integral que han autoritzat mostrar les seves dades personals.

  • Data d'actualització: 01.01.2024

Unitats i prestacions

Els pacients atesos a l’Hospital General de l’Hospitalet, que al llarg de la seva evolució precisen d’alguna mesura de suport que només pot oferir-se a Hospital de Sant Joan Despí, són traslladats amb ambulància medicalitzada cap al Servei de Medicina Intensiva d’aquest darrer centre.

De la mateixa manera, tots aquells pacients que requereixin tècniques diagnòstiques o terapèutiques de complexitat, pròpies d’hospitals de tercer nivell, com cateterisme cardíac, neurocirurgia, cirurgia cardíaca, ECMO (oxigenació per membrana extracorpòria) o altres no disponibles al nostre centre, són traslladats a l’Hospital General de Bellvitge, que és el centre de referència.

Oferta assistencial
  • Assistència precoç al malalt greu en tot l’hospital
  • Assistència als pacients amb patologia cardiovascular greu o de risc (síndrome coronària, miocarditis, arítmies, xoc, taponament, etc.)
  • Assistència als pacients amb patologies respiratòries greus
  • Assistència als pacients postoperats de risc
  • Assistència als pacients amb patologies greus del tracte digestiu
  • Assistència als pacients amb hepatopatia descompensada greu
  • Assistència als pacients amb descompensacions metabòliques greus
  • Assistència als pacients amb insuficiència renal aguda greu
  • Assistència als pacients de risc en hemodiàlisi
  • Assistència als pacients amb hemorràgies greus
  • Assistència als pacients amb patologia neurològica aguda greu o en coma.
  • Assistència als pacients neuromusculars amb complicacions greus
  • Assistència als pacients amb intoxicació aguda greu
  • Assistència als pacients greus amb intoxicació per CO
  • Assistència als pacients amb infeccions greus i/o sèpsia
  • Assistència als pacients amb politraumatisme no cranioencefàlic
  • Atenció al probable donant d’òrgans
  • Atenció als malalts amb accidents disbàrics greus
Procediments diagnòstics
  • Monitoratge de l’electrocardiografia, freqüència respiratòria, pressió arterial no invasiva i SpO2
  • Pressió arterial invasiva
  • Cateterització d’artèria pulmonar (Swan Ganz)
  • Mètode de termodilució transpulmonar (PiCCO) per a la monitorització hemodinàmica
  • Cateterització venosa central ecoguiada
  • Electrocardiograma de superfície
  • Monitoratge de l’analgèsia i sedació amb índex biespectral
  • Monitoratge del cabdal cardíac
  • Ecocardiografia del pacient crític
  • Ecografia pulmonar
  • Capnografia en ventilació mecànica
  • Pressió intraabdominal
  • Punció lumbar
  • Toracocentesi, paracentesi i pericardiocentesi diagnòstiques
  • Fibrobroncoscòpia, rentat bronco-alveolar y raspatllat bronquial
  • Endoscòpia digestiva
  • Electroencefalograma
Procediments terapèutics
  • Marcapassos provisional
  • Sondatge vesical, nasogàstric, rectal, jejunal, Sengstaken-Blakemore i Linton-Nachlas
  • Cateterització venosa central: subclàvia, jugular, femoral i altres
  • Desfibril·lació elèctrica i cardioversió sincronitzada
  • Suport vital avançat
  • Fibrinòlisi AVC isquèmic
  • Fibrinòlisi IAM
  • Fibrinòlisi en el TEP
  • Pericardiocentesi i drenatge pericardíac
  • Alimentació enteral i parenteral
  • Depuració extra-renal (hemofiltració, ultrafiltració, hemodiafiltració, hemodiàlisi)
  • Intubació orotraquial i nasotraquial
  • Ventilació mecànica invasiva i no-invasiva
  • Decúbit pron
  • Oxigenoteràpia d’alt flux
  • Fibrobroncoscòpia terapèutica
  • Toracocentesis evacuadora i drenatge pleural
  • Traqueotomia percutània
  • Cricotiroidotomia
  • Paracentesi evacuadora
  • Punció lumbar
  • Analgèsia epidural
  • Oxigenoteràpia hiperbàrica
  • Drenatges i rentats quirúrgics
  • Data d'actualització: 01.01.2024

Investigació

El servei està compromès amb la recerca clínica en medicina intensiva, i col·labora en estudis nacionals i internacionals promoguts per les societats científiques i lidera projectes de recerca propis, en els camps de la insuficiència respiratòria aguda i el benestar psicològic de pacients i familiars.

  • Data d'actualització: 01.01.2024

Docència

El servei du a terme setmanalment dues sessions (una bibliogràfica i una de revisió) dirigides a actualitzar el coneixement i millorar el funcionament del propi servei, per millorar cada dia l’atenció als nostres pacients. Se celebra una sessió mensual de mortalitat per analitzar l’assistència donada a aquests casos i identificar opcions de canvi o millora.

Medicina Intensiva ajuda a formar estudiants d’Infermeria, estudiants de Medicina (en la seva rotació per Cardiologia) i a especialistes en formació (MIR) de les especialitats de Medicina Interna, Anestèsia i Reanimació, Medicina Familiar i Comunitària i Geriatria. També disposa de l’acreditació docent MIR de Medicina Intensiva.

  • Data d'actualització: 01.01.2024

  • COMPARTIU