Recerca
Docència
Innovació

Hospital de Sant Joan Despí, Hospital General de l'Hospitalet

Geriatria

secretaria.clinica@csi.cat
935 531 200
@twitter

Presentació

La missió del Servei de Geriatria és vetllar per la salut de la gent gran al seu territori. Posa un èmfasi especial en:

  • L’envelliment saludable
  • La prevenció de la discapacitat
  • La minimització de la malaltia i el seu impacte
  • L’afavoriment de la reinserció precoç a la comunitat
  • L’acompanyament de pacients i les seves famílies en situacions de malaltia avançada i al final de la vida
  • La planificació de cures, contribuir a la identificació de pacients PCC-MACA i a la elaboració de PIICs (Plans Individualitzats d’Intervenció en Complexitat).

La seva visió és atendre els malalts en situació de fragilitat des d’una òptica integral i integrada dintre dels diferents dispositius del territori.
Els valors que guien el Servei de Geriatria són:

  • L’atenció centrada en el pacient
  • La presa de decisions compartida
  • El seguiment al llarg del procés vital
  • La priorització de problemes de salut d’una manera congruent amb els valors i preferències dels pacients.

El servei està format per un equip multidisciplinari.

Compta amb unitats assistencials basades en les necessitats dels pacients:

  • Hospitalització d’aguts a l’Hospital de Sant Joan Despí Moisès Broggi (HDSJMB) i l’Hospital General de l’Hospitalet (HGH)
  • Suport a Urgències
  • Hospitalització d’atenció intermèdia a l’Hospital Sociosanitari de LH.
  • Atenció ambulatòria a les consultes externes de l’HDSJMB, equips d’avaluació integral ambulatòria (EAIA), Hospital Sociosanitari de l’Hospitalet (HSH), hospitals de dia.
  • Suport domiciliari a les ABS del Nord
  • Atenció residencial: Residència Francisco Padilla i Residència Companys Socials de LH.

El servei treballa coordinat amb l’atenció primària de salut.
Les eines clau de treball son la valoració geriàtrica integral (VGI), el coneixement dels valors i preferències dels pacients i els seus familiars, el treball multidisciplinar i la presa de decisions compartides

Unitats i prestacions

  • Línies:
    • Atenció geriàtrica. Aguda / Rehabilitació
    • Atenció de demències. Diagnòstic, tractament i abordatge dels trastorns de conducta
    • Atenció pal·liativa. Suport. Ajust. Control de símptomes
    • Atenció d’urgències. VGI exprés per ajudar en la classificació de pacients.
    • Atenció Subaguda.
    • Ortogeriatria: en la fase aguda i de convalescència-RHB dels pacients.
    • RHB intensiva del Ictus.

 

  • Sessions territorials per valorar el pacient crònic complex (PCC) i la malaltia crònica avançada (MACA)
  • Sessions amb la xarxa d’infermeria clínica. Valoracions de les propostes de pacients PCC/MACA
  • Coordinació amb la gestió de casos del territori
  • Coordinació amb l’atenció intermèdia del territori
  • Participació en comitès i comissions de forma transversal (oncologia-pal·liatius, uro-oncologia, onco-hematologia farmàcia, infeccions, mortalitat…)
  • Formació: sessions territorials (mensuals)
  • Unitat docent multiprofessional
  • Avaluació de:
    • L’índex de fragilitat en pacients oncològics
      • Ginecologia
      • Urologia
    • L’índex de fragilitat en cirurgia vascular

 

Hospitals de dia:

  • Tècniques (-centesis)
  • Perfusions de ferro, furosemida…
  • Rotació d’opioides
  • Bombes de perfusió subcutània (sc) contínua
  • Transfusions
  • Avaluació / intervenció als serveis d’urgències

Malalties i procediments

  • Informació

    • Atenció a les transicions
    • Polifarmàcia – Prescripció adequada
    • Delírium
    • Portadors de gèrmens multiresistents
    • Avaluació de fragilitat avançada, índex de fragilitat i implantació NECPAL 4.0
    • Adequació de l’Esforç Terapèutic.
    • Abordatge de les sol·licituds de ajuda a morir dins del servei.
    • Avaluació i abordatge de les síndromes geriàtriques.
    • Avaluació de la fragilitat, específicament en pacients urològics i vasculars.
    • Estudi TeCuide. Seguiment telemàtic de familiars / pacients amb demència.
    • Estudi Imagine en col·laboració amb el Parc Sanitari Pere Virgili. Entrevista motivacional en pacients amb ictus.
    • Models de finançament en l’entorn sociosanitari.
    • Malaltia tromboembòlica en pacients oncològics i fràgils.
    • Participació en el grup CR3RG (Catalunya Central – Fundació Fores).

Investigació

Les principals línies d’investigació actives són:

  • Avaluació de la fragilitat, específicament en pacients urològics i vasculars.
  • Estudi TeCuide. Seguiment telemàtic de familiars / pacients amb demència.
  • Estudi Imagine en col·laboració amb el Parc Sanitari Pere Virgili. Entrevista motivacional en pacients amb ictus.
  • Models de finançament en l’entorn sociosanitari.
  • Malaltia tromboembòlica en pacients oncològics i fràgils.
  • Participació en el grup CR3RG (Catalunya Central – Fundació Fores).

Docència

  • Formació de pregrau d’Infermeria i Medicina
  • Curs de Geriatria per a Infermeria i Auxiliars
  • Formació de metges interns residents (MIR) de Geriatria. Unitat docent multiprofessional (pendent d’acreditació)
  • Rotació dels metges de Medicina Familiar i Comunitària
  • Rotació de metges estrangers / altres residents de Geriatria
  • Participació en sessions de la Societat Catalana de Geriatria i Gerontologia
  • Tutories d’alumnes del Màster de Cures Pal·liatives de l’Institut Català d’Oncologia (ICO)
Formació continuada:
  • Sessions de servei:
    • Sessions de l’Àrea del Pacient Fràgil i de Pacient Crònic Complex (PCC) i Model d’Atenció a la Cronicitat Avançada (MACA)
    • Sessions de l’Hospital de Sant Joan Despí Moisès Broggi i l’Hospital General de l’Hospitalet
  • Participació en el Mestratge de Pal·liatius / Demències – Psicogeriatria